ESC2020: the ISCHEMIA Trialサブ解析：心不全既往例では"initial invasive approach"が良いかもしれない
The ISCHEMIA Trialのサブ解析です。
タイトルは「Initial Invasive versus Conservative Management of Stable Ischemic Heart Disease Patients with a History of Heart Failure or Left Ventricular Dysfunction: Insights from the ISCHEMIA Trial」でCirculation誌に掲載されました。Ischemia試験に登録された5179例中、心不全既往例(EF>45%, 177例, EF35-45%, 28例)と左室機能低下例(EF35-45%：193例)では、early invasive strategy群のprimary endpoint(cardiovascular death,
nonfatal MI, or hospitalization for unstable angina, HF, or resuscitated cardiac arrest)は少なかったとのことで (22.7% vs. 13.8%)した。あくまでもhypothesis generatingとはいいながらも、侵襲的アプローチの可能性を示唆した興味深い報告です。
