ESC2020「POPULAR-TAVI試験」
ESC2020より、Popular-TAVI試験。やはり、NEJM同時掲載です。
TAVI後の抗血栓療法は明確なエビデンスがないまま、DAPT(アスピリン＋クロピドグレル）が推奨されてきました。この、POPULAR-TAVI試験では、AS患者さんに対してTAVIを施行前日までに、アスピリン単剤とアスピリン＋クロピドグレルの2剤併用（3か月間継続）にランダム化して比較した試験です。出血性イベントはアスピリン単剤で少なかったという結果です。差の大部分はアクセスサイトの出血(29例vs. 48例) でしたが、消化管出血にも差がありそうです(2例vs. 7例)。ただし、抗凝固療法の適応となる患者は除外されています。
